银屑病瘙痒症

银屑病是一种免疫性疾病，其最常见的临床表现是皮损和瘙痒。银屑病瘙痒症一般由皮损引起，瘙痒可自轻微刺痒到严重影响患者生活质量。本文将从银屑病瘙痒的原因、临床表现及治疗进行详细介绍。

一、银屑病瘙痒症的原因

1. 免疫反应

银屑病是一种免疫反应相关的疾病，其皮肤病变区域存在大量炎症细胞和细胞因子浸润。这些免疫细胞会释放出一些炎性介质，如组织胺、前列腺素等，刺激神经末梢产生瘙痒感。

2. 神经系统变化

银屑病患者病情加重时，有研究表明会伴随着神经系统异常活动，如神经元突触可锐化并更有效地启动N-methyl-D-aspartate（NMDA）受体。此外，对刺激的敏感性增加还常常通过中毒性或代谢性神经肽增加而引起。

3. 皮肤干燥

银屑病皮损表面皮肤一般处于干燥状态，皮肤过度干燥还会使神经末梢敏感度提高、瘙痒感加重。

二、银屑病瘙痒的临床表现

银屑病瘙痒一般随着疾病的进展而加重，其中有以下特点：

1. 略带酸痛感

2. 瘙痒感常常不可抑制。

3. 夜间会出现加重的瘙痒。

4. 可能有多处分布。

5. 患者常将皮肤揉搓或抓挠造成皮损、脱屑病变或与储存病变相混淆。

三、银屑病瘙痒的治疗

1. 局部外用治疗

如类固醇类药物、维A酸类药物、钙调素等。

2. 全身治疗

如口服甲状腺素、小剂量甲泼尼龙、环孢素A等。

3. 神经系统治疗

可采用对神经元的干扰、暴露疗法及温和的药物来缓解瘙痒，如利多卡因贴片、盐酸吗啡等。

4. 物理疗法

如局部冷敷、光疗等。

5. 中药治疗

中药治疗也是一种可行的方式，尤其是对于病情较轻者可考虑采用，但要注意是否有过敏体质。

总之，银屑病瘙痒症是银屑病常见的临床表现，现已有很多临床证据证明了各种治疗方法的功效，诱因管理和银屑病全身治疗在治疗银屑病瘙痒症方面具有重要作用。对于各种方法的选择需在专业医生的指导下进行。